蔡興國老師會來找我諮詢減重，原本只是想讓自己在表演舞台上好搭配衣服，因為覺得上台演出挺著一個大肚腩，視覺上不太好看。蔡老師非常溫和沉穩而樂觀，我們愉快的聊了很多，他提到吹奏樂器的體力不如以前，吃飽就容易昏昏沉沉。蔡老師經過抽血檢驗，才曉得自己已有糖尿病跡象，而先前完全未察覺。 在檢視完報告後，我建議他要好好的減肥，需降低腰圍及內臟脂肪，並開始為他規劃健康減重療程。經過三個月的治療，蔡老師體重已降低了17公斤，醣化血紅素HbA1c也從原本的7.2降低至正常值5.2。經過減重治療後其實不只降低體重，遠離糖尿病，也會降低發生心血管疾病的風險，而且更讓蔡老師能深刻了解自己的身體狀況。我建議他繼續保持現在的飲食型態及生活習慣，維持好目前的體重，將是減少復胖及糖尿病復發的最好方法。
這份是蔡老師的檢驗報告，在110年8月份醣化血紅素 HbA1c 標高到7.2，在減重治療進行兩個多月時，再次抽血檢驗，蔡老師的醣化血紅素 HbA1c已回復到正常值，三酸甘油脂的數值也明顯往下降，胰島素阻抗值也從5.7，降至4.4。
大家在年輕時體力健康狀況都很好，努力去追逐夢想，書寫屬於自己的人生篇章。隨著時間，漸漸有成就，但往往因為忙碌而忽略了關照自己的健康。
我有點感慨最近一個大公司老闆的患者，我與他相識已經超過十年，他年經時就是一個鮪魚肚，一直有糖尿病，但沒認真控制，也沒有好好減重，最近知道他因為糖尿病併發症，已開始洗腎。人生才開始要精采，卻沒有了健康。
一般狀況下我們常會認為有在吃藥，就是有在控制病情，也會感到心安。這樣是對的，但實際上到底控制得好不好？是否時時刻刻都掌握病情呢？除了本身從事醫療相關行業，或是身邊剛好有醫護朋友的人，否則並不是那麼容易。
在現今便宜又大碗的台灣健保制度，門診量爆炸的情況下，短暫的看診時間，不是多數醫師都能真正細微記得每位患者平時血糖、血壓的控制狀態，更難以做到關照日常飲食及運動。所以，自己仍是有必要多多了解、認識自身疾病，而醫師能盡力的，就是多花一點時間，提醒真正的重點所在，治療疾病的根源，扭轉可能發生的併發症。遇過的多數患者，一開始常會覺得自己只是小小發胖，所以容易疲憊，走路容易喘，只要不是非常不舒服，會認為不需要積極就醫，會自我解讀成睡眠不足、或最近壓力太大之類，而忽略這些肥胖或糖尿病的症狀，等到病情導致身體明顯變化，或產生併發症時，才驚覺被病纏身。病情來得及挽回的話，多少還能鬆口氣；真正令人擔心的是，要是到了無法康復的程度，因延誤反而造成更多遺憾。
蔡老師在追求音樂的過程中，專注並且自我要求，卻忽略了自己的健康。
但開心的是，現在的他找回健康，回復到以前的體力和狀態。
左邊這張照片，是蔡老師2020年，在當代樂坊到佛大交流音樂，攜手母親同台演出。
右邊這張照片，是蔡老師2021年，在麗式診所跟我暢談減重感想，與母親的即興演出。
蔡老師與我分享，他笑著說：「我在減重期間，需要控制飲食，吃的較少，較健康，我媽媽也被我影響，所以我們兩個人在體重也一起降下來，一起減肥。」
成功減重後，蔡老師與我談了許多感想，以前的他試過運動減肥，都沒有效果，身邊親朋好友看到他如此驚人的減重成效都很驚訝。有位學生也因為受肥胖困擾，經蔡老師推薦來諮詢減重，那位學生跟我分享，他也試過許多減重方法，舉凡想得到的，「市售減肥產品、代餐、斷食法、運動減肥」，就是瘦不下來，沒有效果。在經過一段時間的減重治療後，順利瘦了下來，現在體重也維持很好的狀況。
瘦下來之後的蔡老師，變得更加開朗、健談。他所遇到的問題，跟大部份的減重朋友都一樣，我們愉快的聊了一些減重原理，以及減重後的改變。
我在諮詢過程，通常會透過聊天的方式，了解每個人的肥胖成因、健康狀況及生活飲食模式之後，依據情況量身規劃不同的減重療程，是適合個人的，並且訂定合理的減重目標；在治療期間，觀察體重的變化，及身體的適應情況，再進行調整。
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