陳先生是透過網路影片循線來私訊我,初診後,確認是脂肪瘤,當下就火速安排手術時間,我好奇問他,為何要在腫瘤目測起碼15公分大的時候,才考慮切除?他告訴我,對身上的脂肪瘤其實毫不在意,因為對日常作息沒有影響,且不痛不癢,僅睡姿較為侷限。但這顆脂肪瘤,對外在的影響太大,已經破壞了他幾段剛萌芽的緣份,實在太惱人。避免再次錯過良緣,心一橫還是決定切除它。
在臨床上,我們常見到背部或腹部的脂肪瘤都相對較大。陳先生的脂肪瘤估計已經存在了七年以上,內部有完整的囊,內有被結締組織束分成群的脂肪細胞,結構相對單純,因此手術時間較短。
術中他還輕鬆地跟我聊起臉部出油的問題,直至術後陳先生還笑著說,手術時間比他去百貨公司排熱門餐廳還快。手術之前,他還以為術後傷口會跟腫瘤一樣大,讓他只能一直躺著休養。結果整個流程不到一個上午就可以輕鬆離院,且縫合傷口不像腫瘤那麼大,讓他始料未及。
脂肪瘤與粉瘤手術的流程:
在進行脂肪瘤或粉瘤的手術前,我會先向患者詳細說明脂肪瘤的狀況。確認脂肪瘤的大小後,我們通常會在局部麻醉的情況下進行手術。在設計切口時,我會儘可能以最小的切口來完成手術,雖然這樣會使手術時間稍微延長,但較小的傷口意味著恢復速度更快,術後的疼痛感也會較低,最後形成的疤痕也會較小。
在切開口後,我會先慢慢分開脂肪瘤周圍的組織,然後將整個瘤完整取出,最後再將皮膚對齊縫合。整個手術通常可以在一小時內完成,患者當天就可以回家休養,不需要住院。
陳先生手術過程紀錄影片:
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