(圖：胸前因痘痘而產生的蟹足腫)
什麼是蟹足腫？
肥厚性疤痕是表皮受傷後，過度修補的纖維組織所形成突出的疤痕。當突出的纖維組織侷限於原受傷的部位時稱為肥厚性疤痕
如果超越了原受傷的部位，形成像螃蟹腳一樣的足狀伸出物，則稱為蟹足腫。肥厚性疤痕及蟹足腫通常是紅色或是暗紅的顏色。
什麼情況下會產生蟹足腫呢？
主要是下有下面三項要件：
1，具有蟹足腫的體質：
此病的真正原因不明，只能解釋為一種特殊體質。有這種體質的人，如果皮膚有燙傷、燒傷、割傷、撕裂傷、擦傷、施打疫苗後
皮膚感染、毛囊炎或是長痘痘後、手術後的傷口，在癒合後都可能變成肥厚性疤痕或蟹足腫。尤其受傷在皮膚張力較大的區域，
例如胸口、肩膀及手臂、頸部、耳垂、下巴、兩顎、上背部等，這些部位也是蟹足腫的好發部位。尤其受傷較嚴重時
或是沒有適當、即時的醫療時，特別容易有肥厚性疤痕及蟹足腫的形成。
2，傷口傷及真皮層：
蟹足腫體質的病患，不是每次受傷都會產生蟹足腫，是當傷及真皮，膠原蛋白需要重生時，才有機會會形成蟹足腫。
而飛梭雷射光會穿透皮膚，破壞一部份的表皮及真皮層，且皮膚在此刺激下，會使膠原蛋白再生並重組；因此，理論上形成突出疤痕風險仍存在。
3，傷口發生在張力大的地方：
張力越大的地方，越容易牽扯傷口而形成蟹足腫。臉上張力最大的地方是下巴，身上則是前胸、後背和肩膀。
(圖：下巴附近的蟹足腫)
產生蟹足腫開如何治療？
目前經過證實治療蟹足腫有效的方法如下：
1，病兆內注射類固醇：醫師可以將類固醇以相當細的針頭直接的注射入蟹足腫內，使它變軟變平
。這個方法通常需要每兩週施打一次，是蟹足腫的厚薄而有不同的施打次數，少則兩三次，多則甚至需要數十次。
2，貼矽膠片：這是一種以矽膠做成的貼片。做法是將購得的矽膠片剪成自己蟹足腫的樣子，持續的貼在蟹足腫上。這樣子持續的貼兩三個月之後，有部分的人可以得到相當的進步。矽膠布與隆乳的材質相似。將矽膠膏加上不透氣膠布，或直接以矽膠片密貼於病灶上，每天至少八至十二小時，對於早期的痛癢也有不錯的效果，但在活動性高的部位，如關節，固定較不容易。矽膠作用機轉，目前相信是透過密封，而使皮膚生理改變，而達到疤痕組織重整修復的效果。一九九○年起，日本的澤田醫師則首先以矽膠軟膏治療，也有部分療效。
3，染料雷射：染料雷射除了可以去紅斑，對蟹足腫一樣有效。這主要是透過它特殊的波長，作用在蟹足腫內的血管，達到縮小蟹足腫的目的。
4，冷凍治療：以攝氏零下一七六度的液態氮，將病灶凍死，每個月治療一次，也有不錯的療效。所謂冷凍治療，就是醫師用極低溫的液態氮，接觸在您的蟹足腫上。這樣的目的，主要是希望用低溫來殺死真皮中興奮過了頭的纖維母細胞。但只對於突出的病灶，或是穿耳洞引起之蟹足腫，較為適合。
5，擦藥：擦外用A酸也可以治療蟹足腫，但是需要較長的時間，通常不會少於半年，多半需要長達八到十二個月的時間。
6，手術加上電療或病灶內類固醇注射：千萬不要只是要醫師把蟹足腫切掉，因為下場往往是從疤痕處長出更大的蟹足腫。如果您試過上述方法都無效，才考慮用手術。但是術後一定要配合放射線放射治療或病灶內類固醇注射治療。我們常見到蟹足腫切除後，換來更大的蟹足腫，有時採取植皮方式進行，結果不僅在受皮的病灶周圍產生復發現象，甚至在取皮處形成新的症狀。總體來說，有六成患者會有復發現象，因此一般的切除對蟹足腫來說，可說是一大禁忌。配合皮膚擴張術、手術後皮質素注射，或是放射線療法，雖能降低復發率，但復發率仍高。
7，預防勝於治療，所以如果自己有易形成疤痕的體質，最好避免穿耳洞，積極的治療容易形成蟹足腫部位（例如胸口、上背部、肩膀、下巴、下顎等）的青春痘，或是毛囊炎等皮膚感染，及避免在上述部位進行手術。如果有手術的必須性，可考慮在切口處注射類固醇，可以減少疤痕發生的機率。
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還有沒有其他治療蟹足腫方式？
除了上述療法外，雷射治療、干擾素療法也都曾有小規模的流行，但因復發率高，價格又昂貴，因此並未成為主要的治療方法。其他如秋水仙素、Trental、penicillamine、電流刺激、抗組織胺也都用於蟹足腫的輔助療法，尤其是在手術後預防復發。另一種方式則是一九九六年法國醫師Brun所提出，直接注射抗癌藥物Bleomycin讓疤痕壞死，效果不比類固醇注射差，但更為疼痛。蟹足腫在台灣，事實上是一種相當常見的問題，而雖然在處理上有許多的選擇，但最好的方式還是預防，以減少不必要的手術。
