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身為皮膚科醫師，在我的門診中，經常遇到患者因為腋下多汗、狐臭或體味問題而感到困擾。這些問題不僅造成生活上的不便，更可能帶來心理上的壓力。許多患者甚至因為接受了不當的治療，導致效果不佳、復發，甚至產生永久性的副作用。我深刻了解這種無助與恐懼，因此，今天我要跟大家詳細介紹一項安全、有效、且無創的治療方式：清新微波除汗 (miraDry)。
腋下多汗症 (Hyperhidrosis)：不只是多汗，更是生活與社交的阻礙
多汗症 (Hyperhidrosis) 指的是汗腺過度分泌的疾病。雖然流汗是人體調節體溫的正常生理現象，但局部多汗症（通常發生在腋下、手掌和腳掌）患者，即使在靜止狀態或溫度適宜的環境下，也會大量出汗。
多汗症的原因很多，其中「原發性多汗症」佔大多數，主要是因為交感神經反射過於亢進，導致異常排汗反應。另外，「續發性多汗症」則可能是由代謝性疾病、藥物等因素引起。
您有多汗症嗎？簡單自我檢測：
在室溫 26-28 度的空調環境下靜坐，如果仍然出汗，或稍有活動就汗流不止，您可能有多汗症。
清新微波 (miraDry)：無創、持久、安全，告別腋下濕黏
「清新微波」(miraDry) 是一種非侵入性的腋下止汗治療儀器。它利用微波熱能，精準地作用於真皮層與皮下脂肪交界處（約皮下 2-5mm，這是汗腺主要分佈的區域）的汗腺，使其萎縮、不再分泌汗水。
miraDry 清新微波的優勢：
- 療程快速: 施作時間約一小時。
- 非侵入性： 無需手術，沒有傷口，沒有疤痕。
- 持久效果： 汗腺被破壞後，效果是長期的。臨床研究顯示，患者平均腋下出汗量可減少 82%。
- 安全性高： 精準控制能量，避免損傷周圍組織。
- 無代償性出汗： 不會像交感神經切除術那樣，導致身體其他部位出汗增加。
- 同時改善狐臭與腋毛： 微波熱能不僅能破壞小汗腺（與多汗有關），也能破壞大汗腺（頂漿腺，與狐臭有關）和毛囊。根據我的臨床經驗，患者在接受治療後，狐臭通常能減少約 70%，腋毛量也能減少約 50-60%。
以往對於腋下多汗症或身體的多汗症，大都數患者都是採用針劑注射治療，然而因為針劑注射的效期只有半年，所以必需每半年就要補打一次，增加了患者的麻煩，如今腋下可以改用清新微波除汗來達成，因為具有長久性的效果，就不需要每半年痛一次了，長期下來，費用會比施打針劑注射節省。
交感神經切除術後的代償性出汗：一個常見的困擾
許多患者在尋求我的協助之前，曾為了治療手汗症或腋下多汗症，接受過「交感神經切除術」。這種手術雖然能有效減少手部或腋下的出汗，但由於人體的神經具有代償特性，手術後可能導致身體其他部位（如背部、胸部、大腿）出汗量增加，這就是所謂的「代償性出汗」。
代償性出汗對患者的生活影響很大，有些人甚至覺得比原本的手汗或腋下多汗更困擾。
清新微波 (miraDry) 與代償性出汗：無關聯，更安心
請大家放心，「清新微波」(miraDry) 的治療原理是直接破壞汗腺，並非切除交感神經，因此 不會 引起代償性出汗。這也是我推薦這項技術的重要原因之一。
清新微波除汗療程
- 術前諮詢：了解您的出汗及味道狀況。
- 局部麻醉：治療過程中使用局部麻醉，及局部舒緩止痛針，減少不適感。
- 熱能傳遞：使用儀器精準傳遞熱能。
- 治療完成：施作時間約一小時。
常見問題 Q&A：關於清新微波 (miraDry)
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Q1: 請問清新微波除汗在術後會有所謂的代償性流汗嗎？ 所謂的代償性流汗是什麼？
劉達儒醫師回答
有些人為了治療手汗症或腋下多汗症而以手術切除交感神經節或以內視鏡電燒灼方式進行交感神經切除。因為我們的神經具有代償的特性，因此切除交感神經的部位(比如手掌)就不會流汗了，但是其他的部位，流汗會因此而增加，這樣叫做「代償性流汗」。
手術後可能造成出汗部位改變，例如：背部、胸部或大腿出汗變多，形成代償性出汗的問題。如果代償性出汗嚴重，有時比手汗症還困擾，一天需換很多套衣服，卻無任何解決方法，嚴重影響生活與工作，甚至導致憂鬱症。代償性流汗是僅出現於「交感神經切除法」的病患身上，而「清新微波除汗」是利用熱能破壞汗腺，並沒有切除交感神經，因此與代償性問題完全無相關，請您放心。
Q2: 為什麼清新微波除汗也可同時治療狐臭、多汗與減少腋毛量?
劉達儒醫師回答
腋下的汗腺有兩種：大汗腺及小汗腺。大汗腺又稱為頂漿腺(ApocrineGland)，其所分泌的汗液屬於油脂含量較高的液體，被皮膚的細菌作用分解產生不飽和脂肪酸而產生出的特殊氣味，形成所謂的狐臭。
而清新微波除汗是利用熱能，完全沒有傷口的情況下，直接破壞腋下真皮層及皮下脂肪層的頂漿腺(也就是發出令人發寒惡味的主因)，因此除了止汗之外，對於狐臭也有治療效果，依我的患者回診數據統計3個月後，獲得減低狐臭比率平均都在7成左右。
同時清新微波除汗針對腋下毛囊也會一同破壞，效果約有5-6成，這部份視依個人狀況為定，但依我的患者回診數據統計3個月後，獲得除毛比率平均都在5-6成左右。
Q3:如果有腋下多汗的問題，該如何選擇「清新微波除汗」及「旋轉刀除汗手術」呢？
劉達儒醫師回答
旋轉刀除汗手術是我相當專精的一項手術，每週都有至少超過10位患者找我進行這項手術，因為比起傳統手術而言，傷口小很多(僅0.5公分)，因此回復期短很多，同時可治療狐臭(99%以上長久清除)、多汗(95%流汗長久清除)、腋毛(90%毛髮長久清除)，因此造福了無數的患者。
對於想要「一點味道也不想有」、「不希望腋下再有出汗困擾」且有清除期望的患者而言，旋轉刀手術是唯一選擇。
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「清新微波除汗」vs「旋轉刀手術」選擇？
「多汗症治療」比較
(上圖為腋下出汗案例，接受清新微波除汗一次治療後十週腋下停止出汗達9成以上效果。)
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多汗症患者在日常生活中常見的困擾
James Chen / 28歲 / 上班族
從事金融界的工作，我每天的基本配備就是公司制服加西裝，雖然白天都在辦公室，每到下午我常須跑分行與拜訪客戶端，跑外務一直是讓我很困擾因為屬於易流汗體質，尤其是夏天，那感覺是無比痛苦！跟客戶聊天時也是汗如雨下，外面流汗就算了，連腋下也因悶熱再西裝裏流了好幾升的汗水，濕整片的襯衫更讓我不好意思在外面脫下來…
錢錢 / 27歲 / 上班族
很多人都不知道腋下出汗的痛苦 ….我只要天氣一熱就會很窘，腋下很容易就溼一塊，害我手都不敢舉起來，搭捷運、作簡報拿東西都很不方便，就算早上出門前先洗澡或噴止汗劑還是會這樣….這件事困擾我很久了…請問醫生有方法能解決此問題嗎?不開刀有辦法解決嗎? 因為平常的工作不大能請假…
寶貝雅/19歲/學生
我只要天氣我是一個高三生，跟其他同學比起來我的腋毛好像多很多，雖然是冬天，腋下還是會流汗，而且只要一流汗就有臭味而且旁邊的人也聞的到！我更討厭夏天！每到夏天，腋下就超容易流汗的,每次上課時老師在上面問問題，我都不敢把手舉起來回答，也害我錯失很多表現的機會…..
黃媽媽/38歲/家庭主婦
記得以前單身的時就有腋下多汗的問題。雖然我有香水跟止汗劑這兩個好朋友！殊不知晉身為全職媽媽之後, 小孩跟家庭就成了第一順位，家裡的大小事物都完成後人也差不多倒了…香水跟止汗劑的使用率看上面累積的灰塵就知道,少得可憐…漸漸的…慢慢的被投射異樣的眼光…
阿上 /23歲/台北人/替代役
為什麼我的腋下這麼容易流汗～即使是冬天出門腋下濕到汗都快滴下來了，夏天就更別提了，汗量更多味道更重….常被別人誤以為我有狐臭，害我每次跟朋友或長官講話的時候，當他們說到「你意下如何」我都會以為我腋下濕到被他們發現，希望趁夏天前趕快解決這個困擾！拜託醫師幫忙
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擺脫腋下多汗與異味，重拾清爽自信！
如果您也飽受腋下多汗、狐臭的困擾，請不要再默默忍受！麗式診所的「清新微波」(miraDry) 腋下除汗技術，能為您提供安全、有效、持久的解決方案。立即預約諮詢，讓我為您詳細評估，打造專屬的治療計畫，讓您告別濕黏，重拾清爽自信的人生！
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